Evb

Omgaan met zware menstruatie bloeden

Zware periodes kan normaal voor u, of ze kunnen een medische aandoening die een bezoek aan de dokter en snelle behandeling vereist signaleren.

Menorragie is een aandoening waarbij een vrouw heeft zware of langdurige periodes tijdens haar reguliere maandelijkse cyclus. Dergelijke zware menstruele bloedingen lastig en ongemakkelijk, maar het kan ook het signaal een ernstig gezondheidsprobleem.

In tegenstelling tot wat velen denken, elke vrouw de menstruele cyclus heeft zijn eigen unieke timing en variatie. Terwijl de gemiddelde periode plaatsvindt elke 28 dagen en duurt vier dagen, zijn schommelingen tussen 21 en 32 dagen als normaal beschouwd. Onderdompelen door een maandverband of tampon elke twee tot drie uur wordt beschouwd als een zware periode. Ook langere perioden zijn die langer dan zeven dagen.

Menorragie: onderliggende gezondheidsproblemen

Een aantal onderliggende problemen kunnen zware menstruele bloedingen, veroorzaken zoals vleesbomen, goedaardige weefsels die groeien in en rond de baarmoederwand, vertelt Steven R. Goldstein, MD, verloskundige en gynaecoloog aan de New York University Langone Medical Center en hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan de New York University School of Medicine. Als je te maken hebt met menorragie, zal uw arts moeten uitsluiten vleesbomen als een eerste stap.

Andere voorwaarden die zware menstruele bloedingen kunnen veroorzaken zijn onder andere:

  • Anovulatie, of de eierstokken "niet rijpe eitjes produceren of vrijgeven
  • Poliepen op het endometrium, de binnenbekleding van de baarmoeder
  • Endometriumkanker
  • Endometriumhyperplasie, of een verdikking van het baarmoederslijmvlies
  • Abnormale schildklier of hypofyse-functie
  • Veranderingen in de hormoonspiegel, zoals tijdens de menopauze
  • Veranderingen in de anticonceptiemiddelen je neemt
  • Bekken ontstekingsziekte of een andere infectie

Veranderingen in levensstijl en eetgewoonten, stress, overmatige gewichtstoename of-verlies, reizen, intense oefening, en chirurgie of recent trauma kan ook alle bijdragen aan het ontstaan ​​van menorragie.

Voor sommige vrouwen, kan zelfs bevalling een oorzaak zijn. "Soms zware bloeding optreedt nadat een vrouw een kind of meerdere kinderen heeft gehad," zegt Dr Goldstein. "Zwangerschap veroorzaakt het oppervlak van de baarmoeder te breiden, waardoor na de bevalling bieden tweemaal zoveel oppervlakte werpen door menstruatie vóór, vandaar de zwaarder bloeden dan vóór de bevalling."

Menorragie: wanneer naar een specialist

Het is gebruikelijk voor periodes te variëren in duur en stroom, dus er is geen noodzaak om rush naar de dokter gaan als een cyclus is zwaar. Goldstein stelt voor de controle van uw tijd en het bezoeken van een specialist na drie ongewoon zware of langdurige cycli.

Uw arts kan bepaalde tests om de specifieke oorzaak van uw menorragie, waaronder bepalen:

  • Een Pap-test, die het verkrijgen van cellen van de baarmoederhals tijdens een bekken-examen gaat
  • Een endometrium biopsie, die het invoegen van een dunne instrument door de opening in de baarmoederhals en het nemen van een klein monster van het baarmoederslijmvlies
  • Een bekken echografie, een beeldvormende test die geluidsgolven gebruikt om foto's van je interne organen te nemen

Al deze zijn poliklinische procedures, hoewel sommige kan anesthesie nodig. Testresultaten zijn meestal beschikbaar binnen zeven dagen.

Menorragie: behandelingsopties

Als andere medische aandoeningen worden uitgesloten en u hebt nog menorragie, zijn er verschillende opties te overwegen. Praat met uw arts over de vraag of eventuele veranderingen in levensstijl en eetgewoonten kan helpen verminderen menstruele bloedingen of als u zou moeten overwegen medische behandelingen, die hebben een verschillende mate van effectiviteit en mogelijke bijwerkingen. Volgens een studie, orale progestageen pillen zijn een gemeenschappelijke behandeling voor menorragie, en toch een van de minst effectieve. Een andere studie vond het effectiever om hormonen te leveren door middel van een spiraaltje (IUD) dat synthetisch progestageen levonorgestrel hormoon vrijgeeft in de baarmoeder. En een derde vond dat het gebruik van een eenvoudige over-the-counter NSAID (niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel), zoals ibuprofen en naproxen, kan menstruatiebloed te verminderen tot 60 procent.

Een nieuwere optie met de resultaten in dezelfde orde van grootte als NSAID's is de drug tranexaamzuur, door de Amerikaanse Food and Drug Administration in eind 2009 goedgekeurd. De eerste niet-hormonale medicatie worden gegeven het groene licht voor menorragie, het richt zich op een eiwit dat bloed te stollen. Tranexaminezuur heeft wel een aantal bijwerkingen, bespreek alle voors en tegens met uw ob-gyn.

In ernstige situaties, wilt u misschien vragen over de operatie, zoals een hysterectomie om je baarmoeder te verwijderen (waarna vruchtbare leeftijd is niet meer mogelijk). Een andere optie is het minder radicale baarmoederslijmvlies, dat het baarmoederslijmvlies zodat het niet meer bloedingen maandelijks verwijdert. Deze procedure moet worden herhaald om effectief te blijven en mag niet worden beschouwd als u van plan bent zwanger te worden in de toekomst. Terwijl vrouwen doorgaans niet zwanger kunnen worden na verwijdering van het baarmoederslijmvlies, is het mogelijk en levert risico's voor jou en de baby. Zowel hysterectomie en verwijdering van het baarmoederslijmvlies zijn serieuze stappen die zorgvuldige afweging nodig.

Omdat menorragie symptomen variëren van vrouw tot vrouw, zal uw arts schetsen een of een combinatie van opties om effectief te behandelen uw menorragie en u helpen om door uw maandelijkse cyclus meer comfortabel.