Evb

Moet ik proberen blaastraining voor incontinentie?

Ask Dr Hunter Wessells

Q: Ik heb net gelezen over blaastraining

Q: Ik heb net gelezen over blaastraining. Ik dacht altijd dat het slecht was om je urine op te houden voor langere tijd en dat het gezond is om te doen was legen van de blaas snel om infectie te voorkomen. Is dat verkeerd? Kon blaastraining me te helpen omgaan met mijn urge-incontinentie?

A: Blaas training is in feite een belangrijk instrument in het wijzigen van urine-problemen en het omgaan met urge-incontinentie. De meeste blazen hebben een zeer grote capaciteit en slaan urine bij zeer lage drukken. Daarom vasthouden aan urine en vertragen de urinedrang waarschijnlijk schade in de meeste patiënten. Bepaalde personen met onderliggende neurogene (zenuw-gemedieerde) blaasproblemen, zeer kleine blaas capaciteit als gevolg van littekenvorming, bestraling of een operatie, en patiënten met operatief vergrote blazen kunnen een verhoogd risico voor hogere urinewegen achteruitgang en nierschade als de blaas wordt niet geleegd in een tijdige wijze. Echter, deze vertegenwoordigen uitzonderingsgevallen.

Voor de meeste mannen en vrouwen met een normale blaascapaciteit

Voor de meeste mannen en vrouwen met een normale blaascapaciteit, kan de blaas getraind worden om grotere hoeveelheden urine accepteren voordat reageren op de drang om te plassen. De blaas voelt dat het vullen door een stuk receptor zich net onder het slijmvlies van de blaaswand. Deze signalen worden vervolgens aan het ruggenmerg en naar de hersenen. Bij veel patiënten met urge incontinentie, het probleem is een sensorisch probleem waarbij de blaas geconditioneerde onrechte reageren deze sensaties van volheid. In andere gevallen kan de blaasspier uiterst reactief normale stimuli worden. Hoe dan ook, door het uitstellen van de drang om herhaaldelijk plassen, op een systematische manier, is het mogelijk om uw frequente behoefte om te urineren, evenals de drang-incontinentie episodes te verminderen.

De belangrijkste focus van de blaas training is een concept genaamd getimede-plassen

De belangrijkste focus van de blaas training is een concept genaamd getimede-plassen. Met timed-plassen (of plassen), de afzonderlijke aanvankelijk selecteert een tijd tussen toiletbezoek die problemen opleverde. Een persoon die de noodzaak om de twee uur plassen voelt bijvoorbeeld kunnen beginnen met een interval lediging van anderhalf uur. Dus elke anderhalf uur zouden urineren of ze de drang of niet. Zodra de blaas raakt gewend aan dit interval, wordt het interval dan toegenomen. Over een reeks van weken, kan een geleidelijke toename van de tijd tussen vides.

Bij afwezigheid van een van de verschillende belangrijke onderliggende blaasproblemen hierboven beschreven, heb je een goede kans om je urge-incontinentie te verbeteren door middel timed-plassen en de blaas training. Als deze gedragsveranderingen alleen zijn niet succesvol zouden aanvullende benaderingen omvatten Kegel oefeningen, farmacologische behandeling, en ernstige gevallen, blaas injecties met Botox of implantatie van een zenuw stimulator die de sensorische input van de blaas naar het ruggenmerg wijzigt. Kegel oefeningen, zoals blaas opleiding, zijn een niet-invasieve methode om de drang om te plassen remmen. Hoewel doorgaans gebruikt voor stress-urine-incontinentie na de bevalling en na prostaat-kanker chirurgie, de handeling van een Kegel oefening - waarin de externe sluitspier van de urinebuis wordt herhaaldelijk gecontracteerd - kan een reflex dat de spinale signalen die verantwoordelijk is voor het plassen remt veroorzaken.