Evb

Leverkanker bij kinderen

Van de twee soorten leverkanker dat artsen zie algemeen bij kinderen, hepatocellulair carcinoom is ernstiger.

Leverkanker is zeer zeldzaam bij kinderen. "Er zijn slechts 100 tot 150 nieuwe gevallen van leverkanker bij kinderen elk jaar," merkt pediatrische kankerspecialist Howard M. Katzenstein, MD, medisch directeur van het klinisch onderzoek voor de Children's Healthcare van Atlanta en associate professor in de kindergeneeskunde aan de Emory University. "Out van elke 100.000 kinderen onder de leeftijd van 14, zal slechts ongeveer 2 tot 3 hebben een soort van leverkanker.

Leverkanker bij kinderen: hepatoblastoom en hepatocellulair carcinoom

Dr Katzenstein zegt dat de twee belangrijkste soorten van leverkanker die hij ziet bij kinderen zijn hepatoblastoom en hepatocellulair carcinoom.

Hepatoblastoom komt meestal voor bij kinderen jonger dan 3 jaar en omvat ongeveer 90 procent van alle gevallen van leverkanker in deze leeftijdsgroep. Een hepatoblastoom tumor is zeer zeldzaam, de overlevingskans is goed als het vroeg wordt gevangen.

Hepatocellulair carcinoom, de meest voorkomende vorm van leverkanker bij volwassenen, begint in de hepatocyten die zijn belangrijkste celtype van de lever. Deze vorm van leverkanker kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor in de adolescentie dan in eerdere kindertijd.

Leverkanker bij kinderen: hepatoblastoma oorzaken

Katzenstein zegt onderzoekers weten niet alle oorzaken van leverkanker bij kinderen.

"We weten wel dat hepatoblastoom komt vaker voor bij kinderen die een zeer laag geboortegewicht. Er is een studie gaande nu proberen uit te vinden waarom dat is. Er zijn ook enkele zeldzame genetische ziekten die geassocieerd zijn met hepatoblastoom," zegt Katzenstein.

Het aantal gevallen van hepatoblastoom is verdubbeld in de afgelopen 25 jaar in Europa. Een van de redenen kan zijn dat artsen zijn nu in staat om veel meer low-geboortegewichtbabys slaan.

Leverkanker bij kinderen: hepatocellulair carcinoom oorzaken

Voor volwassenen, infectie met hepatitis B of hepatitis C is een belangrijke risicofactor voor hepatocellulaire carcinoom. In sommige Aziatische landen waar hepatitis B is heel gebruikelijk, overdracht van moeder op kind is een belangrijke oorzaak van leverkanker bij kinderen. In het Europa, zijn baby's nu gevaccineerd tegen hepatitis B.

"Er zijn een aantal erfelijke ziekten die de lever kunnen beschadigen en het risico op leverkanker bij kinderen, maar de overdracht van hepatitis B of C virus als oorzaak van leverkanker bij kinderen is veel minder vaak voor in de Europa," zegt Katzenstein.

Leverkanker bij kinderen: symptomen

De meest voorkomende symptomen van leverkanker bij kinderen door de toenemende grootte van de tumor. Sommige symptomen die verdenking van leverkanker te verhogen zijn:

  • Klontjes of zwelling van de buik (al dan niet pijnlijk)
  • Gewichtsverlies
  • Slechte eetlust
  • Misselijkheid en braken
  • Vroege puberteit bij jongens (door hormonen die door de tumor)

Leverkanker bij kinderen: behandeling

"Hepatoblastoma is meer behandelbaar en geneesbaar meer dan hepatocellulair carcinoom. De beste kans op genezing leverkanker bij kinderen is door chirurgische verwijdering. In gevallen waarin de tumor te groot is kunnen we vaak krimpen met chemotherapie eerst en verwijder deze vervolgens. Als de tumor kan worden verwijderd, de genezing tarief is ongeveer 90 procent, "zegt Katzenstein.

Hepatocellulair carcinoom is minder te reageren op chemotherapie, zodat de genezing tarief is niet zo hoog als voor heptoblastoma. Wanneer leverkanker niet operatief kan worden verwijderd, met name voor hepatoblastoma, levertransplantatie biedt een enorme mogelijkheid voor succesvolle behandeling. Hierdoor kan chirurgen de gehele lever, die niet mogelijk zou zijn zonder levertransplantatie verwijderen.

"Wanneer een tumor te groot te verwijderen en chemotherapie niet de grootte van 3-4 maanden verminderd, is het het beste om een ​​levertransplantatie beschouwen zo snel mogelijk. Er genoeg transplantaties uitgevoerd wereldwijd now to tonen dat geweest deze behandeling werkt goed voor hepatoblastoom, "zegt Katzenstein. Studies tonen 10-jaarsoverleving na levertransplantaties bij kinderen bij wie de kanker zou hebben eerder ongeneeslijke zo hoog als 60 tot 80 procent te zijn geweest.

Het is belangrijk te onthouden dat deze zijn zeer zeldzaam kanker en tegen kanker centra die een team van artsen met ervaring in pediatrische leverkanker hebben, moeten worden behandeld. Het team dient te omvatten:

  • Pediatrische oncologen
  • Kinderverpleegkundige specialisten
  • Psychologen
  • Maatschappelijk werkers
  • Pediatrische chirurgen

Hoewel leverkanker bij kinderen is ernstig wordt vaak met succes behandeld.