Evb

Is uw chronische pijn al in je hoofd?

De oorzaken van chronische pijn kan moeilijk te lokaliseren. Het zien van specialisten, het ondergaan van testen, en het omgaan met de stress in je leven zijn alle mogelijke sleutels tot pijnbestrijding en herstel.

Zelfs na het interviewen van meer dan 7.000 patiënten, David D. Clarke, MD, klinisch assistent-professor in de gastro-enterologie emeritus aan de Oregon Health and Science University in Portland, herinnert zich nog het verhaal van een 50-jarige vrouw, die 60 keer werd opgenomen in het ziekenhuis over een periode van 15 jaar voor de aanvallen van buikpijn, misselijkheid en duizeligheid. Ze had geëvalueerd door haar reguliere arts, meer dan een dozijn specialisten, en een psychiater, maar had nog steeds geen diagnose voor haar chronische pijn.

De ongelukkige feit is dat deze patiënt is verre van uniek. Volgens de National Centers for Health Statistics, meer dan 75 miljoen Europeanen rapporteren pijn - meer dan het aantal mensen met diabetes, hart-en vaatziekten en kanker samen.

Zoeken naar chronische pijn

Het ontdekken van de oorzaak van chronische pijn kan vaak een lang en frustrerend proces voor patiënt en arts. Dit geldt vooral daar pijn kunnen uit een grote verscheidenheid van aandoeningen waaronder, maar niet beperkt tot hoofdpijn, lage rugpijn, artritis pijn, kankerpijn en neurogene pijn, die van een verwonding aan het centrale zenuwstelsel of perifere zenuwen.

Artsen hebben een verscheidenheid van manieren om pijn te diagnosticeren, maar de eerste stap moet krijgen een gedetailleerde geschiedenis van hoe en wanneer de pijn begon, hoe het voelt, en als het is steeds erger geworden. Vaak is de persoon met pijn doorverwezen naar een specialist. De specialist kan een neuroloog, orthopedist of anesthesist zijn onder meer afhankelijk van het vermoedelijke probleem.

Er zijn ook vele tests ter beschikking van een arts, waaronder computer-assisted tomografie (CT-scan), magnetische resonantie interferometrie (MRI), en elektromyografie om te helpen bij een pijn diagnose. Oplossingen kunnen variëren van medicijnen tot fysiotherapie, maar voor sommige mensen een definitieve diagnose niet kan worden gevonden, en de gebruikelijke behandeling opties niet zorgen voor pijnvermindering.

"Patiënten zullen vaak de boodschap dat de arts niets verkeerds kunnen vinden krijgen, dus ze zullen gewoon moeten leven met hun aandoening," zegt Dr Clarke, die ook de auteur van het boek Ze kunnen niets vinden Wrong!. "Het is enorm frustrerend voor een patiënt met echte pijn niet om de oorzaak kennen, en ze kunnen zelfs vragen hun eigen geestelijke gezondheid."

Het overwinnen van obstakels voor een chronische pijn diagnose

Niet alleen patiënten met chronische pijn te maken hebben met hun eigen frustratie over een gebrek aan pijn diagnose of effectieve pijnbestrijding, maar velen moeten ook problemen met familie, vrienden en collega's worden geconfronteerd. Dierbaren kunnen voelen bedroefd door de angst en gefrustreerd dat er is niets wat ze kunnen zeggen of doen om te helpen.

Prestaties job kan ook lijden. In het algemeen, de werkplek neiging om niet sympathiek of ondersteunend, en veel van de patiënten Clarke's hebben hun baan verloren, zegt hij.

Het vinden van een oplossing voor chronische pijn

Voor een patiënt met chronische pijn, Clarke adviseert eerst een algemeen arts zien. Als uw primaire arts niet in staat is een pijn diagnose te stellen, vraag dan een verwijzing naar een specialist, hetzij bij chronische pijn of in het deel van het lichaam of orgaan dat is aangetast.

Clarke gelooft ook stress kan een belangrijke rol spelen in het mysterieuze chronische pijn en verkent deze laan in aanvulling op de diagnostische tests die hij begeleidt. In het algemeen, zoekt hij naar vijf typen verborgen spanningen:

  • Voortdurende stress in het dagelijks leven, zoals mensen die de zorg voor iedereen, maar zelf
  • Langdurige effecten van de kindertijd spanning met inbegrip van misbruik, geweld door ouders, alcohol-en drugsmisbruik, of verwaarlozing
  • Vormen van depressie
  • Post-traumatische stress-
  • Angststoornissen

"Zeker kan er non-stress-oorzaken van onverklaarbare pijn," zegt Clarke, maar hij noemt zijn eigen succes in het helpen van mensen omgaan met hun stress, en op zijn beurt het verbeteren van hun pijn, als bewijs dat stress een belangrijke rol speelt in de pijn. "Gelijktijdig met het zien van artsen en ondergaan testen, moet de patiënt rekening houden met de bronnen van stress. Bij sommige patiënten, stress is verantwoordelijk voor 100 procent van de pijn. In andere is het slechts een kleine factor. "

Als voor de patiënt met meer dan 60 ziekenhuisopnames, werden haar aanvallen uiteindelijk gekoppeld aan grote stress in haar leven uit een emotioneel misbruik moeder, te beginnen in de kindertijd en nog steeds gaande over meer dan 40 jaar later. "Door het brengen van deze verborgen spanning in de openbaarheid, mijn patiënt was in staat om met succes het hoofd te bieden en haar symptomen net gestopt," zegt Clarke.