Evb

Het behandelen van epilepsie met het ketogeen dieet

Een ketogeen dieet bootst de effecten van de honger. Ontdek hoe dit dieet werd in het verleden gebruikt om epilepsie te behandelen en waarom het kan worden het maken van een comeback.

Lang voordat er beslag medicijnen voor epilepsie, was er honger diëten. Vasten om epilepsie onder controle gaat helemaal terug tot bijbelse tijden en is gebruikt door de geschiedenis sindsdien. In de jaren 1920 werden kinderen met moeilijk control epilepsie soms beperkt tot water voor 10 of meer dagen. Dit leidde vaak tot lange termijn verlichting van epileptische aanvallen.

Rond die tijd werd ontdekt dat epilepsie ook kan worden behandeld met een hoog vetgehalte en laag-koolhydraat dieet dat nagebootst effecten van vasten. Dit dieet werd er een ketogeen dieet, want het veroorzaakt stoffen, ketonen te vormen in het bloed. Hoewel de artsen wist niet waarom, leek deze ketonen om epileptische activiteit te blokkeren.

"Ketonen vorm in het bloed tijdens de verhongering en tijdens een ketogeen dieet omdat het lichaam wordt gedwongen om vet te gebruiken voor energie in beide gevallen", vertelt Paul T. Gross, MD, een neuroloog bij de Lahey Clinic in Burlington, Massachusetts, die heeft een speciale interesse in epilepsie.

Ketogeen dieet werden grotendeels vergeten na 1938, toen wetenschappers ontdekten de behandeling van epilepsie medicijn fenytoïne, maar modern onderzoek heeft geleid artsen om nog eens naar hen voor zowel kinderen als volwassenen te nemen. "In het verleden, ketogeen dieet waren een laatste wanhopige benadering van kinderen met een levensbedreigende epilepsie," merkt Dr Gross. "Vandaag hebben we nog ongeveer een derde van de patiënten die niet goed gereguleerd met epilepsie medicijnen. Ketogenic behandeling kan een optie zijn voor sommige van deze patiënten."

Het ketogeen dieet vandaag

Een typische ketogeen dieet vandaag is aan vet, voldoende in eiwitten, en zeer laag in koolhydraten. Calorieën en vocht beperkt en het dieet worden aangevuld met vitaminen en calcium. Ook moet zorgvuldig worden gevolgd door de patiënten en op de voet gevolgd door ervaren artsen en diëtisten.

Goed uitgevoerd, kunnen de resultaten significant zijn. Onder de recent onderzoek dat het gebruik van een ketogeen dieet voor epilepsie steunt zijn de volgende studies:

  • Een studie gepubliceerd in The Lancet Neurology vergeleken 54 kinderen geplaatst op een ketogeen dieet met 49 kinderen die traditionele epilepsie behandeling voortgezet. Na drie maanden 38 procent van de kinderen op de ketogeen dieet vertoonden een verlaging van meer dan 50 procent van hun aanvallen.
  • Een studie uitgevoerd aan de Johns Hopkins Hospital in Baltimore op volwassenen met moeilijk te behandelen epilepsie hadden 30 patiënten volgen een gewijzigde Atkins-dieet, een populaire ketogeen-soort plan. Na drie maanden, een derde van de volwassenen hadden een 50 procent reductie in de epileptische activiteit.
  • Een overzicht van de 28 kinderen die werden behandeld met een ketogeen dieet aan de Johns Hopkins voor meer dan zes jaar bleek dat 24 van deze kinderen ervaren meer dan een 90 procent afname in aanvallen.

Veiligheid van het ketogeen dieet

Net zoals artsen weten nog steeds niet precies hoe het ketogeen dieet helpt te compenseren aanvallen, zij ook niet weten wat de gevolgen van een dergelijk dieet zou zijn over decennia. Een studie van Johns Hopkins die keek in veiligheid voor kinderen op een ketogeen dieet gevonden dat hun groei, gezondheid van de botten en nieren gezondheid alles moet zorgvuldig worden gecontroleerd vanwege het risico op voedingstekorten.

Andere negatieven in verband met dit dieet:

  • Het is een dieet voor mensen moeilijk te volgen.
  • Het vereist constante monitoring en toezicht.
  • Veel mensen die resultaten te krijgen uit de voeding zijn niet helemaal vrij van aanvallen en moeten nog medicijnen te nemen om de controle aanvallen te helpen.
  • Korte-termijn bijwerkingen kunnen zijn obstipatie, misselijkheid, honger, en een gebrek aan energie.
  • Lange-termijn bijwerkingen bij kinderen kan groeiachterstand, nierstenen en botbreuken.

"Het ketogeen dieet is het enige dieet behandeling met een onderzoek om het te ondersteunen, maar het is nog niet een gemeenschappelijke behandeling van epilepsie", zegt Gross.

Als u of uw kind heeft epilepsie en medicijnen zijn niet volledig beheersen van de aanvallen, vraag dan uw arts of een ketogeen dieet kan helpen. Het kan zijn dat een oude epilepsiebehandeling biedt u een nieuwe mogelijkheid voor extra epilepsie controle.