Evb

Diagnose van diepe veneuze trombose

Artsen gebruiken verschillende klinische modellen om te beoordelen hoe groot de kans is dat je diepe veneuze trombose. Ze nemen alles in overweging uw medische geschiedenis, symptomen, andere bevindingen uit het lichamelijk onderzoek, uw grote en kleine risico-factoren, en of er nog een duidelijke diagnose. Bijvoorbeeld:

  • Als u een of meer belangrijke risicofactoren (zoals de vorige diepe veneuze trombose, longembolie, of kanker) en bepaalde symptomen van diepe veneuze trombose, en geen andere diagnose lijkt vanzelfsprekend, zult u waarschijnlijk worden beschouwd als een hoog risico op diepe veneuze trombose.
  • Als je een kleine risicofactor (zoals zwangerschap) of geringe symptomen, zult u waarschijnlijk worden beschouwd als lager risico op diepe veneuze trombose.
  • Als u meerdere kleine risicofactoren (zwangerschap en roken), of een combinatie van grote en kleine risicofactoren, en de symptomen, kan uw risico gemiddeld of hoog risico.
Bekende risicofactoren voor het ontwikkelen van diepe veneuze trombose omvatten:
  • Langdurig (meer dan 3 dagen) bedrust.
  • Abnormale bloedstolling (hypercoagulatie), meestal een gevolg van erfelijke genen van een of beide ouders. Proteïne S deficiëntie, proteïne C-deficiëntie, antitrombine III deficiëntie, en factor V Leiden voorbeelden.
  • Groot trauma.
  • Heelkunde, in het bijzonder grote heup-of knieoperatie, neurochirurgie en abdominale of borst chirurgie geassocieerd met kanker.
  • Kanker en de behandeling ervan.
  • Verlamming als gevolg van ruggenmergletsel.
Minor risicofactoren voor het ontwikkelen van diepe veneuze trombose zijn onder meer:
  • Geschiedenis van bepaalde medische aandoeningen, zoals spataderen, hartaanval, hartfalen of een beroerte.
  • Een lang vliegtuig vlucht of autorit.
  • Zwangerschap, vooral direct na de bevalling of na een keizersnede.
  • Toenemende leeftijd. Personen ouder dan 40 hebben een grotere kans op diepveneuze trombose.
  • Overgewicht (obesitas).
  • Met behulp van de pil, anticonceptie patches, of hormoontherapie.
  • Roken.

Na uw arts vaststelt uw risiconiveau voor diepe veneuze trombose door de medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek, wordt een echografie meestal gedaan. Uw echografie resultaten zal helpen uw arts ofwel de diagnose diepe veneuze trombose of beslissen hoe agressief om verdere testen te streven.

Als uw arts denkt dat je zou moeten verdere tests hebben, kan je twee of drie extra echo's hebben in de komende 7 tot 10 dagen (genaamd seriële echografie), of u kunt een venogram hebben.

Uw arts zal de testresultaten te gebruiken om ofwel:

  • Diagnosticeren u met diepe veneuze trombose en gaan behandelen je met anticoagulantia.
  • Uitsluiten dat diepe veneuze trombose en zoeken naar andere verklaringen van uw symptomen en tekenen.
  • Besluiten dat verdere tests nodig.

Testen kan variëren door het individu en door de arts specifieke ervaring, deskundigheid en voorkeuren.